一、制定背景

為進一步強化醫療質量管理，提升醫療質量安全，規范醫療服務行為，保障患者健康權益，根據《醫療質量管理辦法》及“全面提升醫療質量行動計劃”、“手術質量安全”、“患者安全”等專項行動工作要求，在全市范圍內開展醫療質量固本強基年行動。

二、主要內容

醫療質量固本強基年行動以管理體系、診療行為、核心指標為核心，通過開展2次督導檢查、2項競賽評比、2次質量培訓、2個平臺建設等工作，貫穿全年。

一是完善管理體系。圍繞組織架構、制度體系和工作機制，指導各級醫療機構進行完善與落實，確保醫療質量管理工作有章可循、有序開展。

二是強化質量意識。各醫療機構需圍繞核心制度、準入授權、病歷書寫等方面，加強管理，不斷提升全員醫療質量安全意識，切實提高管理水平和管理效果。

三是規范診療行為。針對日常診療行為、患者安全管理、三級查房、合理用藥、護理服務、臨床路徑管理等環節進行全面部署，指導各級醫療機構提升全診療流程的質量安全，保障患者就醫過程中的安全與質量。

四是加強監督檢查。以依法執業和風險排查預警為重點，市、區衛生健康行政部門將加大監督檢查力度。各級醫療機構要充分認識醫療安全的重要性，增強醫療安全風險防范意識，建立健全醫療安全風險排查機制，及時發現并消除安全隱患。

五是推進信息化建設。圍繞信息化建設工作，推動市級醫療質量信息化平臺建設，鼓勵醫療機構利用信息化手段對相關指標進行實時監測、分析和評估，提高醫療質量管理的科學性與精準性。

三、工作要求

各區市、各單位要進一步提高認識，根據方案確定的工作任務，建立目標臺賬，實行清單化管理，定期調度工作進展，加強行動過程督導，開展階段評價。充分利用多種形式，廣泛宣傳醫療質量固本強基年行動的重要意義，營造“重質量、講安全”的良好行動氛圍。各級醫療機構要加強與新聞媒體的溝通合作，及時報道行動進展情況，主動接受社會監督，樹立醫療機構良好形象。加強對醫務人員的宣傳教育，引導醫務人員積極參與行動，自覺依法執業、規范醫療行為、提高醫療質量。

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