根據《中華人民共和國政府信息公開條例》和省、市各級人民政府關于政府信息公開工作的相關要求，青島市醫療保障局結合年度政務公開工作實際編制本報告。本報告由總體情況、主動公開政府信息情況、收到和處理政府信息公開申請情況、政府信息公開行政復議和行政訴訟情況、存在的主要問題和改進情況及其他需要報告的事項組成。本年度報告中所列數據的統計期限自2023年1月1日至2023年12月31日。如對本報告有任何疑問，請與青島市醫療保障局聯系（地址：青島市市南區福州南路8號，郵編：266071，電話：0532-85770107，電子郵箱：qdsylbzj@163.com）。

     一、總體情況

   2023年，市醫保局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實國家和省、市關于政務公開工作的部署要求，全面、準確、及時公開醫保信息，積極回應市民關切，受到青島市政府辦公廳多次通報表揚。

（一）主動公開

2023年，市醫保局不斷完善政務信息公開制度，修訂《青島市醫療保障局政府信息公開工作管理辦法》，進一步明確工作職責，壓實工作責任。及時準確公開政府信息，通過局門戶網站轉載黨中央、國務院及省市政府權威信息154條，在青島政務網、局門戶網站主動公開各類信息623條，微信公眾號推送信息1306條，政策可及性不斷提高。積極開展多元化政策解讀，組織召開新聞發布會6場，開展集中宣傳50余次，發布政策信息490余篇，開展政策解讀100余次，我局制作的沙畫視頻《青島醫保相伴 長護暖心相隨》獲評2023年度青島市優秀政策解讀材料。

（二）依申請公開

全年共收到政府信息公開申請12件，較2022年增加1件，申請內容涉及琴島e保、長期護理保險、中醫日間病房等內容，均按照規定時限和流程予以答復并辦結，未收取與政府信息公開相關的費用。

（三）政府信息管理

建立健全政府信息管理工作機制，對所有公開事項內容層層審核把關，確保信息發布的時效性、規范性與安全性。建立健全政府信息管理動態調整機制，調整完善《青島市醫療保障局主動公開基本目錄》，及時準確發布政府信息，保障公民、法人和其他組織的知情權。加強規范性文件監督管理，開展規范性文件清理和報備工作，本年度我局未制發規范性文件。積極推動政府信息管理創新，開通“醫保直播間”，通過直播“面對面”向廣大市民“零距離”宣傳政策、指導辦事、解疑答惑。

（四）信息公開平臺建設情況

深化局門戶網站政府信息公開第一平臺作用，規范政府信息公開專欄和重點工作信息發布，積極打造公眾獲取政府信息的權威渠道；充分發揮“青島醫療保障”微信公眾號的平臺作用，加強與主流新聞媒體合作，以短文、短視頻、新聞發布會等為載體，拓展群眾獲取政府信息的途徑。截至2023年底，網站總訪問量達到3020296次，微信公眾號關注人數達到2066734人，平臺訂閱用戶數、信息瀏覽量穩步提升。

（五）健全監督保障機制情況

加強工作監督指導，對內將政務公開工作納入局內部門年度績效考核內容，強化日常監督指導，對外公布投訴舉報電話，聽取群眾意見和建議，不斷改進工作方式方法。完善人員機構設置，組建局政府信息公開工作領導小組，小組辦公室設在局辦公室，安排專人具體負責政務公開工作。加強人員培訓，組織開展全市醫保系統政務公開專題培訓，不斷提升工作人員業務水平。

二、主動公開政府信息情況

      三、收到和處理政府信息公開申請情況統計表

     四、因政府信息公開工作被申請行政復議、提起行政訴訟情況

     五、政府信息公開工作存在的主要問題及改進情況

（一）主要問題

政策解讀質量有待提升，解讀內容的針對性、實效性有待進一步加強。

（二）改進情況

不斷深化政策解讀，對參保企業群眾和定點醫藥機構關注度高、專業性強和經辦需求量大的醫保政策，根據政策文件的具體內容特點，有針對性、有重點的開展解讀。一是豐富政策解讀形式。圍繞門診慢特病待遇、異地備案、參保繳費等政策，制作快板、視頻、沙畫、動漫等政策解讀68個，政策問答170余篇，推進政策多元化精細化解讀。二是提升政策解讀針對性。開展“醫保干部進基層”活動，組建6個調研組，走進醫保經辦機構、定點醫藥機構、參保單位和參保群眾，梳理參保群眾政策需求，宣講政策規定，解決實際問題。三是提升解讀實效性。開展“醫保政策進萬家”活動，組建69人的醫保政策宣講隊伍，走進企業、社區、機構、機關、學校，針對受眾個性化需求定制宣講套餐，主動送政策、送服務上門，讓參保人共享醫保改革成果。

六、其他需要報告的事項

（一）依據《政府信息公開信息處理費管理辦法》收取信息處理費情況

本年度本機關未向政府信息公開申請人收取任何費用。

    （二）落實市政府上年度政務公開工作要點情況

    我局認真落實《2023年青島市政務公開工作要點》的系列部署要求，細化責任分工，強化督導檢查，不斷推動信息公開工作水平穩步提升，做到以公平促落實、促規范、促服務。

    （三）人大代表建議和政協提案辦理結果公開情況

    2023年，我局共辦理建議提案35件，其中人大代表建議16件,政協提案19件。在辦理過程中，積極回應代表委員的意見建議和關注的社會熱點，及時公開了辦理總體情況、意見建議吸收采納情況以及相關動態信息。

    （四）政務公開工作創新情況

1.醫保干部進基層，以問題為導向精準決策。立足“了解群眾所思所想，征集群眾所盼所向，解決群眾所憂所急”，深入開展“醫保干部進基層”活動，由領導干部和業務骨干組成6個調研組，走進醫保經辦機構、醫保工作站（點）、定點醫藥機構、參保單位和參保群眾，了解醫保政策落地情況、體驗醫保辦事流程、梳理參保群眾需求，吸收采納建設性意見建議，輔助醫保科學決策。全市醫保系統進基層910次，參加活動的醫保干部達1955人次，解決實際問題638個。

2.醫保政策進萬家，以需求為導向精準抵達。組建由市區兩級醫保明白人、業務骨干等69人組成的醫保政策宣講隊伍，細分目標受眾群，針對受眾個性化需求分別定制宣講套餐，借助政策出臺、集中繳費、基數申報、基金監管集中宣傳月、政府開放月等契機，采取醫保部門送單、派單、服務單位點單、接單的形式，走進企業、社區、機構、機關、學校，開展“醫保政策進萬家”活動。已開展政策宣講400余場，覆蓋青島港等390余家企業、青島恒星學院多所學校、九七一醫院等多家醫療機構，惠及參保人近20萬。

3.醫保明白人培訓，以目標為導向精準施策。針對政策宣講發現的人員不便、距離遠、政策解讀還需深入等問題，實施“醫保明白人”培育計劃，依托各級醫保經辦機構、基層醫保工作站（點）、定點醫藥機構、參保企業、社區網格員等資源，培養一支學習能力強、服務意識優、專業素質高的“醫保明白人”隊伍，打通醫保便民服務“最后一公里”，讓群眾在家門口就能“找得到人、問清楚事、辦得成事”。目前，培育全市“醫保明白人”隊伍8900余人，組織培訓164場次，開展集中宣傳活動93場次。　　

（五）本行政機關政府信息公開工作年度報告數據統計需要說明的事項

本年度報告中所列數據的統計期限自2023年1月1日至2023年12月31日。

（六）本行政機關認為需要報告的其他事項

無。

（七）其他有關文件專門要求通過政府信息公開工作年度報告予以報告的事項

無。

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